ТРАНСПОРТНАЯ ТРАВМА У ДЕТЕЙ - Актуальные вопросы педиатрии и хирургии

^ ТРАНСПОРТНАЯ ТРАВМА У ДЕТЕЙ

1 в€’ Р“РѕСЃСѓРґР°СЂС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚венная служба медицинских судебных экспертиз, 2 в РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё€’ РЈРћ «Белорусский государственный РјРµРґРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†РёРЅСЃРєРёР№ университет»


Ежегодно РІ Республике Р‘РµР»Р°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂСѓСЃСЊ РІ результате ДТП погибает около РґРІСѓС… С‚С‹СЃСЏС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡ человек, РІ том числе дети. Р’ структуре РЅР°СЃРёР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊСЃС‚венной смерти детей транспортная трРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РІРјР° составляет 32%, что определяет её медико-СЃР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС†РёР°Р»СЊРЅСѓСЋ значимость Рё требует дальнейшегРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ изучения.

РќР° основании судебно-медицинских закРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»СЋС‡РµРЅРёР№ проведен анализ характера Рё тяжРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЃС‚Рё повреждений, летальных РёСЃС…РѕРґРѕРІ среди РґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚ей, погибших РІ ДТП. Основным РІРёРґРѕРј транспортноРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ травмы является автомобильная (83%), реже РѕС‚РјРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡Р°Р»РёСЃСЊ мотоциклетная, рельсовая Рё РґСЂ. РџСЂРё РЅР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РµР·РґРµ РЅР° детей (пешеходов) преобладала ЧМТ (80%), РєР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС‚орая сочеталась СЃ переломами нижних РєРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРµС‡РЅРѕСЃС‚ей, рёбер, позвоночника, таза, повреждениями РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё внутренних органов. РџСЂРё травме РІ салоне легкРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІРѕРіРѕ автомобиля отмечались ЧМТ, повреждения РѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРіР°РЅРѕРІ РіСЂСѓРґРЅРѕР№ Рё брюшной полостей, перелоРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјС‹ костей скелета.

Анатомо-физиологические РѕСЃРѕР±Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРЅРѕСЃС‚Рё детского организма РІ значительРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕР№ степени обусловливают характер возникновения Рё РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё распространения повреждений Сѓ детей РїСЂРё С‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂР°РЅСЃРїРѕСЂС‚РЅРѕР№ травме. Большая эластичность РєРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚ей черепа Рё высокая гидрофильность веществРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё° головного РјРѕР·РіР° РІ значительной степени опредРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР»СЏСЋС‚ характер закрытой ЧМТ. РџСЂРё травме РіР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР»РѕРІС‹ контузионные очаги локализуются преимущРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЃС‚венно РІ РєРѕСЂРµ больших полушарий РјРѕР·РіР°. Как РїСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РІРёР»Рѕ, РѕРЅРё множественные, мелкие. Более обширРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹Рµ очаги геморрагий наблюдаются Сѓ детей стРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЂС€РµРіРѕ возраста. Крупные внутримозговые гематРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРјС‹ Сѓ детей наблюдаются редко Рё СЂР°СЃРїРѕР»Р°РіР°СЋС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚СЃСЏ РїРѕ пути удар-противоудар [4]. ПодоболочечРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹Рµ кровоизлияния Рё геморрагии РІ веществе РјРѕР·РіР° РІ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РѕР»СЊС€РёРЅСЃС‚РІРµ случаев имеют нечётко РІС‹СЂР°Р¶РµРЅРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹Р№ характер. РџСЂРё ЧМТ быстро развивается РѕС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‘Рє РјРѕР·РіР°, распространяющийся РЅР° стволовой отдеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё». Р’ большинстве случаев имели место поврежРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµРЅРёСЏ головного РјРѕР·РіР° РїСЂРё целости костей черепРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°.

Травма РіСЂСѓРґРЅРѕР№ клетки Сѓ детей С…Р°СЂР°РєС‚РµСЂРёР·С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓРµС‚СЃСЏ особенностями, связанными СЃ возрастРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹Рј строением рёбер, которые РІ силу своей элРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЃС‚ичности, упругости Рё легкой смещаемости РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё устойчивы Рє травматическому воздействию [3]. РџРѕРІСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР¶РґРµРЅРёСЏ органов РіСЂСѓРґРЅРѕР№ клетки, ушибы, СЂР°Р·СЂС‹РІС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹ лёгких, сердца нередко наблюдались РїСЂРё целости РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё рёбер.

Закрытая травма живота наблюдалРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЃСЊ среди пешеходов, пассажиров легковых автомРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР±РёР»РµР№, мотоциклистов Рё характеризовалась поврежРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµРЅРёСЏРјРё печени, селезёнки, поджелудочноРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ железы, кишечника, нередко в€’ РїСЂРё отсутствии РІРЅРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё€РЅРёС… повреждений РЅР° теле пострадавшего или минимальРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕР№ РёС… выраженности.

Повреждения таза возникаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»Рё Сѓ детей РїСЂРё наезде РЅР° РЅРёС… транспортнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРіРѕ средства Рё РІ салоне автомобиля. ВозрастныРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ особенности таза оказывали влияние РЅР° РёСЃС…РѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґ травмы, которая РІ большинстве случаев харРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РєС‚еризовалась разрывом сочленений Рё СЂРµРґРєРѕСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚СЊСЋ переломов костей [1, 2]. Сочетание разрывов С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРѕС‡Р»РµРЅРµРЅРёР№ Рё переломов костей таза наблюдРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»РѕСЃСЊ РІ случаях тяжёлой травмы (перееРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·Рґ колесом автомобиля через таз, сдавление таРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·Р° между твёрдыми предметами).

ЛетальныРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ РёСЃС…РѕРґС‹ РІ большинстве случаев наступили РЅР° Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРµСЃС‚Рµ ДТП вдали РѕС‚ населенных пунктов Рё лечРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР±РЅС‹С… учреждений. Причиной смерти явились С‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂР°РІРјР°С‚ический шок, острая кровопотеря, острая РґС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹С…ательная недостаточность. Детский РѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРіР°РЅРёР·Рј РІ силу несовершенства РєРѕРјРїРµРЅСЃР°С‚РѕСЂРЅС‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё… механизмов чрезвычайно чувствителен Рє любРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР№ травме, РІ том числе транспортной, РєРѕС‚РѕСЂР°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ РІ большинстве случаев характеризуется множРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЃС‚венностью Рё тяжестью повреждений. ДанРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹Рµ РјРЅРѕРіРёС… авторов Рё наши наблюдения РїРѕРєР°Р·С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹РІР°СЋС‚, что жизнь около 25% пострадавших РІ ДТП могла Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±С‹С‚СЊ спасена РїСЂРё оказании своевременной РјРµРґРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†РёРЅСЃРєРѕР№ помощи. Р’ Рі. РњРёРЅСЃРєРµ летальность среди детРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР№ РїСЂРё транспортной травме РЅР° 30% ниже РІ сравнении РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё СЃ пострадавшими РІРЅРµ населенных пунктов. СнижРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРёРµ летальности РїСЂРё ДТП основывается РЅР° С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃСЂРѕС‡РЅРѕРј Рё максимальном приближении СЃРїРµС†РёР°Р»РёР·РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРѕРІР°РЅРЅРѕР№ медицинской помощи Рє месту происшествия, Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјР°РєСЃРёРјР°Р»СЊРЅРѕРј объёме помощи РЅР° месте ДТРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёџ Рё РїСЂРё транспортировке пострадавших РІ лечебноРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ учреждение СЃ одновременной диагностикой повреРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё¶РґРµРЅРёР№, интенсивности, быстроте, РЅРµРїСЂРµСЂС‹РІРЅРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚Рё Рё преемственности догоспитального Рё госпитРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»СЊРЅРѕРіРѕ этапов.

Заключение: Транспортный С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚равматизм является РѕРґРЅРѕР№ РёР· основных причин РЅР°СЃРёР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊСЃС‚венной смерти детей. Анатомо-С„РёР·РёРѕР»РѕРіРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµСЃРєРёРµ особенности детского организма РѕР±СѓС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃР»РѕРІР»РёРІР°СЋС‚ специфику повреждений РїСЂРё транспортной С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚равме Сѓ детей.

Литература: 1. Будак Рў.Рђ., БурчиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅСЃРєРёР№ Р’.Р“. Рљ особенностям автомобильной С‚СЂР°РІРјС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹ Сѓ детей. // Первый Всесоюзный съезд СЃСѓРґРµР±РЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹С… медиков. Тез. РґРѕРєР». – Киев, 1976. в€’ РЎ. 209в€’210. 2. Кузнецов Р›.Р•. Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёџРµСЂРµР»РѕРјС‹ таза Сѓ детей. в€’ Рњ.: Фолиум, 1984. – 192 СЃ. 3. Хохлов РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё Р’.Р’.. Особенности переломов ребер РІ детскоРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёј возрасте. // Второй Всесоюзный съезд СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓРґРµР±РЅС‹С… медиков. Тез. РґРѕРєР». – РњРѕСЃРєРІР°-РњРёРЅСЃРє, 1981. – РЎ. 218в€’219. 4. Шишков Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёў.Рў. Особенности черепно-РјРѕР·РіРѕРІРѕР№ травмы С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓ детей. // Первый Всесоюзный съезд СЃСѓРґРµР±РЅС‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё… медиков. Тез.РґРѕРєР». – Киев, 1976. – РЎ. 204в€’205.


Артюшкевич Рђ.РЎ., Руман Р“.Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёњ., Трояновская Рњ.РЎ., Коржев Рђ.Рћ.

Комплексное Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РµС‡РµРЅРёРµ острых одонтогенных

остеомиелитРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІ

ГУО «Белорусская медицинская академия послеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРёРїР»РѕРјРЅРѕРіРѕ

образования»


Введение. Острый одонтРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРіРµРЅРЅС‹Р№ остеомиелит представляет СЃРѕР±РѕР№ С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚яжелый воспалительный процесс, требующий РїС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРѕРІРµРґРµРЅРёСЏ неотложного хирургического Рё медикамеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‚РѕР·РЅРѕРіРѕ лечения. Несмотря РЅР° прогресс РјРµРґРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†РёРЅСЃРєРѕР№ науки, число больных СЃ острым РѕРґРѕРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚огенным остеомиелитом челюстей РЅРµ умеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅСЊС€Р°РµС‚СЃСЏ. Основными причинами являются: РїРѕР·РґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅСЏСЏ обращаемость больных Р·Р° медпомощью, плРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС…ая санитарно-просветительная работа СЃСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРґРё населения, врачебные ошибки РЅР° всех этРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РїР°С… лечения, стереотипное назначение антибиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС‚РёРєРѕРІ, изменение РІРёРґРѕРІРѕРіРѕ состава микрофлоры, снижеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёРµ иммунитета Сѓ больных Рё РґСЂ.

^ Материалы Рё метРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРґС‹. Р’ период СЃ 2004 РіРѕРґР° РїРѕ 2009 РіРѕРґ РІ стоматологических отРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµР»РµРЅРёСЏС… МОДКБ проведено лечение 850 больных Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµС‚ей Рё 980 взрослых СЃ острым одонтогенным остРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРѕРјРёРµР»РёС‚РѕРј челюстей.

Среди детей было Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјР°Р»СЊС‡РёРєРѕРІ – 455, девочек – 395; поражение верхней челюсти РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё наблюдалось Сѓ 410 больных, нижней С‡РµР»СЋСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚Рё Сѓ 440 больных. Необходимо отметить, что 590 Р±РѕР»СЊРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹С… детей (69%) было РІ возрасте РѕС‚ 1 РіРѕРґР° РґРѕ 6 лет. Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЎСЂРµРґРЅРёР№ СЃСЂРѕРє заболевания РґРѕ госпитализации РІ РњР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёћР”РљР‘ составил 2,1В±1,1 суток. Более РїРѕР·РґРЅСЏСЏ РіРѕСЃРїРёС‚Р°Р»РёР·Р°С†РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ (более 3 суток РѕС‚ начала заболевания) Р±С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹Р»Р° связана СЃ проведением лечения РїРѕ месту житРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР»СЊСЃС‚РІР°, или несвоевременным обращением Р·Р° Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРµРґРёС†РёРЅСЃРєРѕР№ помощью. Из 980 взрослых больных былРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ 505 мужчин, 475 женщин. 605 (62%) пациентов были РІ возрасте 20-40 Р»РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚. Р’ 36% случаев одонтогенной причиной развития остРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРѕРјРёРµР»РёС‚Р° явились Р·СѓР±С‹ мудрости. ДогоспитальРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹Р№ период Сѓ взрослых составил РІ среднем 4,6В±1,2 РґРЅСЏ. РҐРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂСѓСЂРіРёС‡РµСЃРєР°СЏ обработка РіРЅРѕР№РЅРѕР№ раны РґРѕ госпитРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»РёР·Р°С†РёРё РІ МОДКБ проведено лечение Сѓ 100 (10%) Р±РѕР»СЊРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹С… острого одонтогенного остеомиелита С‡РµР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЋСЃС‚ей включало РІ себя СЂСЏРґ местных Рё общих мерРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРїСЂРёСЏС‚РёР№. РџСЂРё составлении плана комплексной С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ерапии учитывался СЂСЏРґ факторов: характер Рё тяжРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЃС‚СЊ местного воспалительного процесса, РѕР±С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‰РёР№ Рё иммунологический статус, возраст больного, РІРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂСѓР»РµРЅС‚ность возбудителя Рё его чувствительнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЃС‚СЊ Рє антибактериальным препаратам. Р’ РѕСЃРЅРѕРІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ хирургического лечения лежал принцип удалеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёСЏ РіРЅРѕСЏ СЃ последующим микробиологическим исследовРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РЅРёРµРј. Хирургическое лечение включало адекватное Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР±РµР·Р±РѕР»РёРІР°РЅРёРµ (местное, общее или комбинироваРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёРµ), удаление всех причинных молочных, РјРЅРѕРіРѕРєРѕСЂРЅРµРІС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹С… постоянных Р·СѓР±РѕРІ; однокорневые Р·СѓР±С‹ РІ еРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРёРЅРёС‡РЅС‹С… случаях сохранялись, проводилось С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЌРЅРґРѕРґРѕРЅС‚ическое лечение; первичную хирургическую Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР±СЂР°Р±РѕС‚РєСѓ РіРЅРѕР№РЅРѕРіРѕ очага (периостотомию, РїРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃР»РѕР№РЅРѕРµ рассечение РјСЏРіРєРёС… тканей, ревизию Рё раскрытиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ затёчников). Проведение разрезов РЅР° лице Рё С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё€РµРµ связано СЃ СЂРёСЃРєРѕРј повреждения крупных кровеносРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹С… СЃРѕСЃСѓРґРѕРІ, нервов, выводных протоков слюнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹С… желез. Рассечение РјСЏРіРєРёС… тканей проводили С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРѕРіР»Р°СЃРЅРѕ правилам разрезов РІ челюстно-лицРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРІРѕР№ области. Для предотвращения образования РіС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂСѓР±С‹С…, обезображивающих рубцов РІСЃРµ разреРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·С‹ РЅР° лице Рё шее проводили параллельно естествеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРЅС‹Рј складкам кожи. После забора материалРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё° для микробиологического исследования РіРЅРѕР№РЅСѓСЋ РїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР»РѕСЃС‚СЊ обильно промывали растворами антисептикРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІ: хлоргексидина 1:400, мирамистина 0,1-0,5%, фурагина 1:13000, РґРёРѕРєСЃРёРґРёРЅР° 0,1%, РїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЂРёРєРёСЃРё РІРѕРґРѕСЂРѕРґР° 3% Рё РґСЂ. Для дренирования ран испольРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·РѕРІР°Р»Рё резиновые дренажи, полиэтиленовые Рё С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµР·РёРЅРѕРІС‹Рµ трубки для лаважа ран, вакуум дренажи. РќР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё° рану накладывалась асептическая РїРѕРІСЏР·РєР°, РїСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРїРёС‚анная гипертоническим раствором 10% раствора РЅР°С‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРёСЏ хлорида, которая РїСЂРё необходимости меРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅСЏР»Р°СЃСЊ несколько раз РІ день.

РџРѕРјРёРјРѕ С…РёСЂСѓСЂРіРёС‡РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРєРѕРіРѕ лечения проводилась антибактериальная С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ерапия Рё РІ первую очередь антибиотикотерапия СЃ учРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚РѕРј микробиологического исследования, РґРµР·РёРЅС‚РѕРєС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРёРєР°С†РёСЏ, нормализация РІРѕРґРЅРѕ-солевого обмена, РіРёРїРѕСЃР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅСЃРёР±РёР»РёР·РёСЂСѓСЋС‰Р°СЏ терапия, нормализация показателеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ свертывающей системы РєСЂРѕРІРё, снижение ацидРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР·Р°, нормализация иммунитета, витаминотерапия, С„РёР·РёРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ерапевтическое лечение Сѓ подростков. СредниРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ СЃСЂРѕРєРё пребывания РІ стационаре Сѓ взрослых СЃРѕСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚авили 9,18В±2,5 суток, Сѓ детей 7,5В±1,2 суток.

РџСЂРѕРІРѕРґРёРјРѕРµ РІ РњРћР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё”РљР‘ комплексное лечение острого одонтогенРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕРіРѕ остеомиелита позволило избежать С‚СЏР¶С‘Р»С‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё… осложнений (медиастенита, РІРЅСѓС‚СЂРёС‡РµСЂРµРїРЅС‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё… тромбозов Рё РґСЂ.) Сѓ всех больных.

^ Заключение Рё РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё выводы. Таким образом, лечение больных СЃ РѕСЃС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂС‹Рј одонтогенным остеомиелитом должно РїСЂРѕРІРѕРґРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚СЊСЃСЏ только РІ стационаре, быть комплексным, СЃ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР±СЏР·Р°С‚ельным удалением всех причинных РІСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРјРµРЅРЅС‹С…, многокорневых постоянных Р·СѓР±РѕРІ, провеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµРЅРёРµРј РџРҐРћ РіРЅРѕР№РЅРѕРіРѕ очага, общей Рё местной Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РЅС‚ибактериальной терапии.

Литература: 1. РђСЂС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚юшкевич Рђ.РЎ. СЃ соавт. Воспалительные процессы Рё С‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂР°РІРјС‹ челюстно-лицевой области. – РњРЅ.: Р‘РµР»Р°СЂСѓСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊ, 2001. 2. Безруков Р’.Рњ., Робустова Рў.Р“. Руководство Рѕ С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё…ирургической стоматологии Рё челюстно-лицевой С…РёСЂС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓСЂРіРёРё. – Рў. 1. – Рњ.: Мед., 2000. 3. Виноградова Рў.Р¤. РЎС‚РѕРјР°С‚РѕР»РѕРіРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ детского возраста. – Рњ.: Медицина, 1987. 4. Тимофеев Рђ.Рђ. РћСЃРЅРѕРІС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹ челюстно-лицевой С…РёСЂСѓСЂРіРёРё. – Рњ.: МИА, 2007.


Артюшкевич Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёђ.РЎ.1, Руман Р“.Рњ.1, Яцкевич Рћ.РЎ.1, Макаревич Р’.Рќ.2

лечение хроничРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЃРєРѕРіРѕ сиалоаденита

1-– ГУО «Белорусская меРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРёС†РёРЅСЃРєР°СЏ академия последипломного образования», 2-в РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂ“ РЈР— «Минская областная детская клиническая Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РѕР»СЊРЅРёС†Р°В»


Введение. Клиническая картина С…СЂРѕРЅРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµСЃРєРѕРіРѕ сиалоаденита различна, зависит РѕС‚ стадии РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё, формы Рё давности заболевания может протРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРєР°С‚СЊ РІ трех формах: асимптомной (латентноРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№), субклинической (неактивной), клинически активной (РјР°РЅРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё„естной), Р° также РІ РІРёРґРµ ремиссии, или стадии РѕР±РѕСЃС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµРЅРёСЏ заболевания. Характерно то, что Сѓ РѕРґРЅРѕРіР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ Рё того же больного эти формы РјРѕРіСѓС‚ СЃРѕС‡РµС‚Р°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚СЊСЃСЏ. Так, РІ РѕРґРЅРѕР№ железе процесс может протРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРєР°С‚СЊ латентно, РІ РґСЂСѓРіРѕР№ клинически активно.

Р›РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµРЅРёРµ различных форм данного заболевания РєРѕРјРїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РµРєСЃРЅРѕРµ: РѕРЅРѕ включает общую Рё местную терапию, РєРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚орая РЅРµ всегда является успешной. РџРѕРёСЃРєРё Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РѕР»РµРµ эффективных СЃРїРѕСЃРѕР±РѕРІ лечения данной патРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР»РѕРіРёРё привели Рє гирудотерапии, которая РІ РЅР°СЃС‚РѕСЏС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‰РµРµ время РІСЃРµ чаще применяются РїСЂРё лечении СЂР°Р·Р»РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РЅС‹С… воспалительных заболеваний, РІ том чисРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»Рµ Рё РІ челюстно-лицевой области.

Основные СЃРІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР№СЃС‚РІР° гирудотерапии РїСЂРё лечении заболеваний СЃР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЋРЅРЅС‹С… желез следующие:

1. противотромботическоРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ Рё тромболитическое действие – повышает РїСЂРѕС‚РёРІРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ромботический потенциал РєСЂРѕРІРё Рё сосудистой С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚енки, блокирует агрегацию тромбоцитов, плавРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕ растворяет сформировавшиеся тромбы, РїСЂРµРїСЏС‚СЃС‚РІС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓСЏ образования новых;

2. антигипоксическое РґРµР№СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РІРёРµ – РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє повышению выживаемости клеток РІ СѓСЃР»РѕРІРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏС… недостаточного содержания кислорода РІ С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚канях;

3. противоишемическое действие – гиалуронидазРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°, содержащаяся РІ слюне РїРёСЏРІРєРё, увеличивает РїСЂРѕРЅРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†Р°РµРјРѕСЃС‚СЊ капилляров, разжижает СЃРѕРµРґРёРЅРёС‚РµР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊРЅРѕС‚канный матрикс, тем самым облегчая доступ РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё РґСЂСѓРіРёС… биологических веществ Рё соединений Рє клеткаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёј;

4. иммуномодулирующее действие – РЅР° СѓСЂРѕРІРЅРµ СЃРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚емы комплемента, Р° также – Р·Р° счет повышения С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё„агоцитарной активности гранулоцитов;

5. РїСЂРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ивовоспалительное действие – снижает Р°РєС‚РёРІРЅРѕСЃС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊ модуляторов воспаления компонентов каллекрин-РєРёР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёРЅРѕРІРѕР№ системы, ингибирует катепсин G нейтрофилов РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё.

^ Материал Рё методы. Р’ период СЃ 2005 РіРѕРґР° РїРѕ 2010 РіРѕРґ нами РїСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІРµРґРµРЅРѕ лечение 25 больных СЃ обострением С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё…ронического сиалоаденита. Для медицинских нужРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґ использовали взрослых РїРёСЏРІРѕРє Hirudo medicinalis массой РЅРµ меРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРµРµ 1,5-2 граммов, голодавших РЅРµ менее трех месяцРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРІ.

Предварительно получили сведения Рѕ состоянии С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРёСЃС‚емы свертывания РєСЂРѕРІРё пациента, времени РєСЂРѕРІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС‚ечения, протромбиновом индексе, времени СЃРІРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂС‚ывания венозной Рё капиллярной РєСЂРѕРІРё.

Кожу перРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРґ постановкой обрабатывали вначале спиртом, затРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРј несколько раз протирали кипячёной РІРѕРґРѕР№, Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС…лаждённой РґРѕ +40 0РЎ. Эта процедура устраняРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚ посторонний запах, отпугивающий РїРёСЏРІРєСѓ, Рё СЂР°Р·РѕРіСЂРµРІР°РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ поверхность кожи, способствуя быстрому её РїСЂРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃР°СЃС‹РІР°РЅРёСЋ.

Лечение начинали СЃ постановки 2-4 РїРёСЏРІРѕРє каРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё¶РґС‹Р№ день, либо через день, РЅР° кожу РІ проекции СЃР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЋРЅРЅРѕР№ железы. Если несколько РїРёСЏРІРѕРє ставят РїРѕ РІРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂС‚икальной линии, то начинают постановку СЃ нижРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРµР№ точки Рё последовательно продвигались вверх. Р’С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµРјСЏ кровососания, РІ зависимости РѕС‚ места, РєРѕР»РёС‡РµСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РІР° Рё цели постановки, продолжалось РѕС‚ 20 РјРёРЅСѓС‚ РґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ 1 часа РЅР° РѕРґРёРЅ сеанс. РљСѓСЂСЃ лечения РІ средРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРµРј составлял 7-9 процедур.

После отпадания РїРёСЏРІРєРё РєРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё¶Сѓ смазывали Р№РѕРґРѕРј Рё накладывали СЃС‚РµСЂРёР»СЊРЅСѓС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЋ РїРѕРІСЏР·РєСѓ СЃ достаточным количество ваты, РїРѕСЃРєРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»СЊРєСѓ ранка слабо кровоточит довольно РґР»РёС‚РµР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊРЅРѕРµ время, РЅРѕ это явление нормальное Рё вреда Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РѕР»СЊРЅРѕРјСѓ РЅРµ причиняло. Р’ первые сутки РїРѕРІСЏР·РєСѓ РЅРµ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРµРЅСЏР»Рё.

РџСЂРё небольшом количестве используеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјС‹С… РїРёСЏРІРѕРє (1-3 РѕСЃРѕР±Рё) повторную постановку проводили РЅР° СЃР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РµРґСѓСЋС‰РёР№ день. РџСЂРё употреблении большого чисРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»Р° РїРёСЏРІРѕРє сеансы повторяли только через 2-3 РґРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ. После сеанса больному первые РґРЅРё рекомеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРґРѕРІР°Р»Рё избегать больших физических нагрузок. РџРёСЏРІРєРё РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРїРѕР»СЊР·РѕРІР°Р»Рё только РѕРґРёРЅ раз: после РїСЂРѕС†РµРґСѓС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂС‹ РёС… уничтожали РІ 3-10% растворе хлорамина.

ПротивопокРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р·Р°РЅРёСЏРјРё для проведения гирудотерапии являлись С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚яжелые формы геморрагических диатезов, геРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРѕС„илия, стойкая гипотония, гнойные С‚СЂРѕРјР±РѕС„Р»РµР±РёС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹, беременность, выраженная кахексия. КатегРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЂРёС‡РµСЃРєРё запрещается применение РїРёСЏРІРѕРє РІ период Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РµС‡РµРЅРёСЏ антикоагулянтами. РџСЂРё проведении РіРёСЂСѓРґРѕС‚РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂР°РїРёРё Сѓ всех больных РЅР° 2-3 сутки явления обостреРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёСЏ процесса были купированы, наблюдалась С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚ойкая ремиссия.

Выводы. Таким образом, гирудотРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЂР°РїРёСЏ РІ комплексном лечении хронического сиалРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР°РґРµРЅРёС‚Р°, благодаря многогранному спектру деРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№СЃС‚РІРёСЏ, позволяет добиться улучшения общего СЃРѕСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РѕСЏРЅРёСЏ больного, уменьшения или исчезновеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёСЏ симптомов воспалительного процесса РІ слюнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕР№ железе, удлинить период ремиссии Рё СЃРѕРєСЂР°С‚РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚СЊ число рецидивов, улучшить секторную функцию Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё¶РµР»РµР·С‹.

Литература: 1. Исаханян Р“.РЎ. Изменение некРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС‚орых биомеханических показателей РєСЂРѕРІРё РїСЂРё РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё гирудотерапии. – Экспериментальная Рё клиническая Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРµРґРёС†РёРЅР°, 1989. в€’ в„– 2. – РЎ. 107в€’110. 2. Савинов Р’.Рђ. ГирудотерапевтичРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЃРєРёР№ практикум. – Беларусь: АСКЕЛЕПЕЙОН, 2001. – РЎ. 90в€’95. 3. РўРѕР»СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РѕР№ Р’.Рђ. Феномен медицинской РїРёСЏРІРєРё: РѕС‚ ста старинРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹С… рецепторов Рє удивительным открытиям. в РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂ“ РњРЅ., 2000. – РЎ. 6в€’28.


Батян Г.М.1, Клечан С.И.2, Кожарская Л.Г.3

^ СИСТРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё•РњРђ КОМПЛЕМЕНТА РЈ ДЕТЕЙ РЎ АУТОИММУННЫРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёњР˜ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

1 в€’ РЈРћ «Белорусский РіРѕСЃСѓРґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЂСЃС‚венный медицинский университет», 2 в€’ РЈР— «МинскРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЏ областная детская клиническая больница», 3 в€’ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё“РЈРћ «Белорусская медицинская академия РїРѕСЃР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РµРґРёРїР»РѕРјРЅРѕРіРѕ образования»


Введение. Р’ последние РіР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРґС‹ наблюдается чёткая тенденция Рє СѓРІРµР»РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµРЅРёСЋ ревматических заболеваний, как РІ популяции, С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ак Рё среди общего числа стационарных больРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹С…. Отмечаются более ранние СЃСЂРѕРєРё РІРѕР·РЅРёРєРЅРѕРІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРёСЏ, неуклонное прогрессирование, более С‚СЏР¶С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‘лое течение этих заболеваний, что РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє раннРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР№ инвалидизации больных. Актуальность. ВедущиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРё РІ патогенезе ревматических болезней считРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЋС‚ аутоиммунные механизмы повреждения С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚каней. Основным РёР· звеньев иммунопатологических реРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РєС†РёР№ является формирование иммунных комплексРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІ СЃ участием компонентов системы РєРѕРјРїР»РµРјРµРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚Р°. Система комплемента насчитывает 9 РєРѕРјРїРѕРЅРµРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РѕРІ, включающих несколько десятков белков Рё СЃРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚авляющих 5-10% РѕС‚ общего количества сывороточных Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РµР»РєРѕРІ. Биологическая функция комплемента РїСЂРѕСЏРІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»СЏРµС‚СЃСЏ РІ активированном состоянии, которое РѕСЃСѓС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‰РµСЃС‚вляется РЎ1-РЎ(n-1) компонентами РєР»Р°СЃСЃРёС‡РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРєРѕРіРѕ Рё факторами Р’ Рё D альтернативного путей его Р°РєС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ивации. Каскадная активация белков системы комплемРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅС‚Р° РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє образованию биологически активных РєРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРїРѕРЅРµРЅС‚РѕРІ, участвующих РІ комплементзависимоРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёј фагоцитозе, процессах РёРјРјСѓРЅРЅРѕРіРѕ распознавРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РЅРёСЏ, иммунорегуляции, повреждении мембран Рё Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РёР·РёСЃРµ клеток.

^ Цель работы заключалась РІ изучеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёРё сывороточных белков системы РєРѕРјРїР»РµРјРµРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚Р° Сѓ детей, страдающих аутоиммунной патологиеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№.

Материал, методы Рё обсуждение СЂРµР·СѓР»СЊС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚атов. Материалом исследования послужила СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹РІРѕСЂРѕС‚РєР° больных детей, находящихся РЅР° стациоРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅР°СЂРЅРѕРј лечении РІ кардиологическом отделении РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё РњРёРЅСЃРєРѕР№ областной детской клинической больРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёС†С‹. Обследовано 44 больных РІ возрасте РѕС‚ 3-С… РґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ 15 лет Рё 17 здоровых детей РІ качестве РєРѕРЅС‚СЂРѕР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊРЅРѕР№ РіСЂСѓРїРїС‹. Из обследованной РіСЂСѓРїРїС‹ детей 37 человек РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё (84%) находилось РЅР° лечении СЃ диагнозом ювенильныРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ ревматоидный артрит (ЮРА), 7 (16%) детей в€’ c диагнозРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРј системная красная волчанка (РЎРљР’). Большая С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡Р°СЃС‚СЊ больных детей была РІ возрасте стРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЂС€Рµ 7 лет в€’ 70,2 %. Р’ РіСЂСѓРїРїРµ больных ЮРА Сѓ 12 детей (32,4%) была С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚яжёлая суставно-висцеральная форма заболРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРІР°РЅРёСЏ, Сѓ 25 (67,6%) в€’ преимущественно суставная. РђРєС‚РёРІРЅРѕСЃС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊ 1-Р№ степени выявлена Сѓ 15 больных (34%), 2-Р№ степени в€’ Сѓ 19 (43,2%) Рё 3-Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ степени в€’ Сѓ 10 детей (22,7%).

Исследование системы РєРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРїР»РµРјРµРЅС‚Р° включало определение:

- общей РіРµРјРѕР»РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ической активности классического пути активации СЃРёСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚емы комплемента (CH50) сыворотки РєСЂРѕРІРё (T.A. Gaither, M.M. Frank, 1979);

- РєРѕР»РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµСЃС‚РІР° эффективных молекул C1q-C5 компонентов РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё классического пути активации (Р›.Р’. Козлов СЃ соавт., 1992);

- общеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ альтернативной активности системы комплеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРµРЅС‚Р° (РћРђРђ) Рё факторов Р’ Рё Р” его активации (Р›.Р’. Козлов, Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё›. РЎ. Соляков, 1982).

Полученные нами данные РїРѕ комплРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРјРµРЅС‚арной активности сыворотки РєСЂРѕРІРё детРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР№ позволили установить разнонаправленные измеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРµРЅРёСЏ изучаемых показателей РІ зависимости РѕС‚ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕР·РѕР»РѕРіРёС‡РµСЃРєРѕР№ формы аутоиммунной патолРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРіРёРё. Так, Сѓ детей, страдающих ЮРА, отмечалРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЃСЊ достоверное увеличение РїРѕ сравнению СЃ РєРѕРЅС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРѕР»РµРј общей гемолитической активности классическогРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ пути активации системы комплемента (CH50) (92,2В±13,6 СѓСЃР». ед. в РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё€’ контроль, 146,3В± 23,5 СѓСЃР». ед. в€’ РїСЂРё ЮРА) СЃ тенденцией Рє РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё увеличению количества эффективных молекул C1q СЃ РЎ2 РєР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРјРїРѕРЅРµРЅС‚РѕРІ. РџСЂРё проведении индивидуального аналиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·Р° превышение контрольного значения CH 50, болеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ чем РЅР° 1,5 Пѓ наблюдалось Сѓ 57,1% детей данной РіСЂСѓРїРїС‹. Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёљСЂРѕРјРµ того, РїСЂРё анализе изучаемых показателей РІ РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё зависимости РѕС‚ тяжести течения ЮРА былРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ установлено достоверное увеличение РЎРќ50, C1q Рё РЎ2 С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓ детей, имеющих 3-СЋ степень активности патологичРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЃРєРѕРіРѕ процесса. Так, РїСЂРё нормативном значеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёРё РЎРќ50 в€’ 92,2В±13 СѓСЃР».ед. данный показатель Сѓ детей СЃ 3-Р№ стРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРїРµРЅСЊСЋ активности составил 187,7В±21,9 (СЂ<0,01), количество СЌС„С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё„ективных молекул РЎ1q компонента увеличилось СЃ 94,1В±13,2 С…1012/Р» РІ РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё контрольной РіСЂСѓРїРїРµ РґРѕ 149,0В± 19,2 С…1012/Р» РІ исследуемой РіСЂС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓРїРїРµ (СЂ<0,05), количество эффективных молекул РЎ2 компонента – С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃ 68,2 В± 19,7 С…1012/Р» РІ контроле РґРѕ 123, 5В±20,7 С…1012/Р» РїСЂРё 3-Р№ СЃС‚. активности РїСЂРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†РµСЃСЃР° (СЂ<0,01).

Проведение сравнительного анализРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё° РЅРµ выявило достоверных изменений СЃРѕ стороны Р±Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР»РєРѕРІ системы комплемента Сѓ детей, СЃС‚СЂР°РґР°СЋС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‰РёС… РЎРљР’, РїРѕ сравнению СЃ контролем. Однако РёРЅРґРёРІРёРґСѓР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»СЊРЅС‹Рµ отклонения РІ СѓСЂРѕРІРЅРµ РЎРќ50 РЅР°Р±Р»СЋРґР°Р»РёСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊ Сѓ 61,4% детей. Причем, РІ 30,7% случаев данный показатель Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±С‹Р» снижен более чем РЅР° 1,5 Пѓ контрольного СѓС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРѕРІРЅСЏ, Р° РІ 30,7 % в€’ повышен. Наряду СЃ этим, РІ исследуемой РіСЂСѓРїРїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ детей отмечено достоверное снижениРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ РїРѕ сравнению СЃ контролем фактора D альтернРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С‚РёРІРЅРѕРіРѕ пути активации системы комплемента РїРѕ сравнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРёСЋ СЃ тенденцией Рє снижению Рё фактора Р’. РџСЂРё РѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚сутствии достоверных различий общей Р°Р»СЊС‚РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРЅР°С‚РёРІРЅРѕР№ активности системы комплемента РїРѕ сравРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРµРЅРёСЋ СЃ контрольным значением РїСЂРѕРІРµРґРµРЅРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹Р№ индивидуальный анализ Сѓ 54,5% детей СЃ РЎРљР’ установиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё» снижение данного показателя. Снижение РћРђРђ Р° фРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РєС‚РѕСЂРѕРІ его активации является РЅРµР±Р»Р°РіРѕРїСЂРёСЏС‚РЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹Рј признаком, свидетельствующим Рѕ снижении РЅРµСЃРїРµС†РёС„РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµСЃРєРѕР№ резистентности организма.

ДостовРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЂРЅС‹С… различий РІ СѓСЂРѕРІРЅСЏС…, содержащих РЎ3-РЎ5 компонеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‚РѕРІ классического пути активации комплемента РґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚ей РѕР±РѕРёС… исследуемых РіСЂСѓРїРї Рё белков, характРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЂРёР·СѓСЋС‰РёС… альтернативный путь активации Сѓ детРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР№ СЃ ЮРА, РїРѕ сравнению СЃ контролем РЅРµ установлено.

Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёўР°РєРёРј образом, полученные данные позволяют РїС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµРґРїРѕР»РѕР¶РёС‚СЊ различное участие белков систРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРјС‹ комплемента РІ повреждении ткани РїСЂРё РєРѕРЅРєСѓСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅС‚РЅРѕР№ аутоиммунной патологии. Интересным С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏРІР»СЏРµС‚СЃСЏ факт увеличения общей гемолитической Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РєС‚ивности Рё количества эффективных молекул C1q Рё Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЎ2 компонентов классического пути активации систеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјС‹ комплемента РїСЂРё ЮРА, что требует детальнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРіРѕ изучения синтеза Рё потребления белковых РєРѕРјРїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРЅРµРЅС‚РѕРІ комплемента РїСЂРё данной патологии, Р° такРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё¶Рµ учёта РїСЂРѕРІРѕРґРёРјРѕРіРѕ лечения, степени Р°РєС‚РёРІРЅРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚Рё процесса Рё тяжести течения Р·Р°Р±РѕР»РµРІР°РЅРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ.


Беляева Л.М., Король С.М., Войтова Е.В., Чижевская И.Д.,

РЎР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С„СЂРѕРЅРѕРІР° И.Р’., Зайцева Р›.И., Сукало РЎ.Рђ.

^ СОВРЕРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёњР•РќРќР«Р™ ПОДХОД Рљ ДИАГНОСТИКЕ

МЕТАБОЛИЧРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё•РЎРљРћР“Рћ СИНДРОМА РЈ ДЕТЕЙ

ГУО В«Р‘РµР»РѕСЂСѓСЃСЃРєР°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ медицинская академия последипломного образоваРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёСЏВ», РЈР— В«22-СЏ городская детская поликлиника», РЈР— В«4-СЏ РіРѕСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРґСЃРєР°СЏ детская клиническая больница», Рі. РњРёРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРє


Введение. Нарушение обмена, проявляющееся РєРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРїР»РµРєСЃРѕРј гормональных Рё метаболических измеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРµРЅРёР№, способствующих возникновению Рё РїСЂРѕРіСЂРµСЃСЃРёСЂРѕРІР°РЅРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЋ атеросклеротических изменений РІ СЃРѕСЃСѓРґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С…, определяется как метаболический СЃРёРЅРґСЂРѕРј (РњРЎ).

Р’ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅР°СЃС‚оящее время установлено, что РѕСЃРЅРѕРІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹Рµ компоненты РњРЎ встречаются уже Рё РІ детскРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРј возрасте. Точных данных Рѕ распростраРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‘нности РњРЎ РІ детской популяции нет, С‚. Рє. РѕС‚СЃСѓС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ствуют унифицированные критерии его выявления Сѓ детеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№. РџРѕ данным эпидемиологических исследований, чРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЃС‚ота РњРЎ среди подростков РІ американской РїРѕРїС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓР»СЏС†РёРё колеблется РѕС‚ 4% РґРѕ 7,6%. Чаще всего (примерно РІ 50% СЃР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»СѓС‡Р°РµРІ) РњРЎ встречается Сѓ детей Рё подросткРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІ СЃ ожирением. Основная роль РІ тесной СЃРѕРїСЂС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏР¶С‘нности метаболического СЃРёРЅРґСЂРѕРјР° Рё Р°С‚РµСЂРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРєР»РµСЂРѕС‚ических изменений отводится гиперинсулинРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРјРёРё Рё инсулинорезистентности.

Увеличение избытРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС‡РЅРѕР№ массы тела Рё ожирение среди детей Рё РїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРґСЂРѕСЃС‚РєРѕРІ вызывает большую тревогу. ЗначитРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР»СЊРЅС‹Р№ СЂРѕСЃС‚ распространённости РѕР¶РёСЂРµРЅРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ отмечается РІ экономически развитых Рё раРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·РІРёРІР°СЋС‰РёС…СЃСЏ странах. РЈ каждого десятого ребенкРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё° РІРѕ всем РјРёСЂРµ имеется ожирение, Р° РІ Европе Рё РЎРЁРђ этот РїРѕРєР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р·Р°С‚ель РІ несколько раз выше.

Р’ настоящее РІС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµРјСЏ рекомендованы скрининговые обследования РґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚СЏРј СЃ семейным анамнезом ранних СЃРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРґРµС‡РЅРѕ-сосудистых заболеваний (РЎРЎР—) или высоких РєРѕРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†РµРЅС‚раций холестерина. Оптимальная програмРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјР° СЃРєСЂРёРЅРёРЅРіР° должна выявлять детей Рё подростков РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё СЃ прогрессирующим атеросклерозом, Сѓ котРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЂС‹С… наиболее высокий СЂРёСЃРє развития РЎРЎР— РІРѕ взрослом СЃР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЃС‚РѕСЏРЅРёРё. РЈ взрослых этот РїРѕРґС…РѕРґ является РѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±С‰РµРїСЂРёР·РЅР°РЅРЅС‹Рј, что привело Рє разработке ФрамиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРіРµРјСЃРєРѕР№ шкалы для оценки максимального СЂРёСЃРєР° СЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р·РІРёС‚РёСЏ РЎРЎР— РІ течение 10 лет Сѓ пациентов, Сѓ которых Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РіСЂРµСЃСЃРёРІРЅС‹Р№ РїРѕРґС…РѕРґ Рє лечению будет максимальРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕ эффективным. Рљ сожалению, для детей РїРѕРґРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РЅРѕР№ шкалы СЂРёСЃРєР° РЅРµ существует. РќРµ существует тРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РєР¶Рµ данных Рѕ том, какой именно уровень С…РѕР»РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚ерина РІ детском возрасте является предиктРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЂРѕРј СЂРёСЃРєР° развития РЎРЎР— Сѓ взрослых.

РђРєС‚СѓР°Р»СЊРЅРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚СЊ. Актуальным является РїРѕРёСЃРє ранних предикторов РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё метаболического СЃРёРЅРґСЂРѕРјР° Сѓ детей Рё РїРѕРґСЂРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚РєРѕРІ.

^ Материалы, методы Рё обсуждение СЂРµР·СѓР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊС‚атов. Обследовано 80 пациентов РІ возрасте 14-17 лРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚, страдающих РђР“. Средний возраст Р±РѕР»СЊРЅС‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё… составил 15,7В±0,3 лет. Среди обследованных – 42 девочки РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё (средний возраст 15,8В±0,4 лет) Рё 38 мальчиков (средний РІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР·СЂР°СЃС‚ – 15,6В±0,3 лет). РЈ всех пациентов исключены симптомРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С‚ические (вторичные) формы РђР“.

Пациенты были СЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р·РґРµР»РµРЅС‹ РЅР° четыре клинические РіСЂСѓРїРїС‹. Р’ I РіСЂСѓРїРїСѓ РІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС€Р»Рё 20 подростков СЃ лабильной РђР“ (ЛАГ) Рё РЅРѕСЂРјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»СЊРЅРѕР№ массой тела (РњРў) (средний возраст – 15,8В±0,4 Р»РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚), РІРѕ II РіСЂСѓРїРїСѓ – 30 подростков СЃ ЛАГ Рё избыточной РњР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёў (средний возраст 15,6В±0,5 лет), РІ III РіСЂСѓРїРїСѓ – 20 подростков СЃРѕ СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚абильной РђР“ (СтАГ) Рё нормальной РњРў (средниРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ возраст 15,4В±0,2 лет), РІ IV РіСЂСѓРїРїСѓ – 10 подростков СЃРѕ СтАГ Рё РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё избыточной РњРў (средний возраст 15,9В±0,2 лет).

Р”РёР°РіРЅРѕСЃС‚РёРєС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓ стабильной Рё лабильной РђР“ осуществляли РїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ критериям Второго отчета рабочей РіСЂСѓРїРїС‹ РїРѕ РґРёР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РіРЅРѕСЃС‚РёРєРµ Рё лечению РђР“ Сѓ детей (1987 РіРѕРґ) СЃ учетом РґРѕРїРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РЅРµРЅРёР№ 1996 РіРѕРґР°, Р° также согласно РекомендацияРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёј Р’РќРћРљ Рё Ассоциации детских кардиологов Р РѕСЃСЃРёРё РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё (2003 РіРѕРґ). Наличие избыточной массы тела Рё РѕР¶РёСЂРµРЅРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ определяли РїРѕ показателям индекса массы тела (РёРЅР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµРєСЃ Кетле), превышающим 91-Р№ Рё 97-Р№ процентиль СЃРѕРѕС‚РІРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ственно для данного пола Рё возраста. Р˜РЅРґРµРєС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃ массы тела (ИМТ) рассчитывали РїРѕ формулРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ: ИМТ = масса тела (РІ РєРі) / СЂРѕСЃС‚ (РІ Рј)2. Степень ожирения РѕРїС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµРґРµР»СЏР»Рё РїРѕ рекомендациям Р®.Рђ. Князева. Для РѕРїСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРґРµР»РµРЅРёСЏ характера распределения жира РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРїРѕР»СЊР·РѕРІР°Р»Рё показатель отношения РѕРєСЂСѓР¶РЅРѕСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚Рё талии Рє окружности бедер (РћРў/РћР‘). РџСЂРё РћРў/РћР‘ > 0,85 Сѓ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµРІРѕС‡РµРє Рё > 0,9 Сѓ мальчиков констатировали абдоминРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»СЊРЅС‹Р№ тип ожирения.

РЈ обследованных детей РѕРїС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµРґРµР»РµРЅС‹ основные показатели липидного РѕР±РјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅР°: содержание общих липидов, общих фосфолипидов, РѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±С‰РµРіРѕ холестерина (РћРҐ), О±-холестерина (О±-РҐР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЎ), триглицеридов (РўР“), липопротеидов РЅРёР·РєРѕР№ плотности РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё (ЛПНП), липопротеидов очень РЅРёР·РєРѕР№ плотности (ЛПРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёћРќРџ). Коэффициент атерогенности (РљРђ) СЂР°СЃСЃС‡РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ывали РїРѕ формуле: РљРђ=(РћРҐРЎ – О±-РҐРЎ)/О±-РҐРЎ.

Содержание РіРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРѕС†РёСЃС‚еина РІ сыворотке РєСЂРѕРІРё определяли СЃ РёСЃРїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР»СЊР·РѕРІР°РЅРёРµРј жидкостного хроматографа В«Agilent 1100 SeriesВ», РѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРЅР°С‰РµРЅРЅРѕРіРѕ вакуумным дегазатором G1322A, С‡РµС‚С‹СЂРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё…канальным градиентным насосом G1311A, СѓСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ройством автоматического РІРІРѕРґР° РїСЂРѕР± G1329A ALS, РґРІСѓС…СЃРµРєС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†РёРѕРЅРЅС‹Рј термостатом колонок G1316A, С„Р»СѓРѕСЂРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС†РµРЅС‚ным сканирующим детектором G1321A фирмы В«Agilent РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё TechnologiesВ».

Уровень адипонектина определяли иммунофермРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅС‚ным методом наборами Adiponectin (human) Elisa. СодержаниРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ РіРѕСЂРјРѕРЅРѕРІ определяли РІ сыворотке РєСЂРѕРІРё радиоиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРјСѓРЅРѕР»РѕРіРёС‡РµСЃРєРёРј методом (РИА) (P. Yalow, S. Berson, 1960) СЃ использоваРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёРµРј стандартных наборов реактивов РїСЂРѕРёР·РІРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґСЃС‚РІР° РЈРџ РҐРћРџ ИБОХ РќРђРќ Беларуси Рё гамма-счРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚чика Bertold LB-2111. Статистическую обработку данных, РїРѕР»СѓС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµРЅРЅС‹С… РІ результате исследований, проводили РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё традиционными методами вариационной СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚атистики РЅР° персональном компьютере СЃ использРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІР°РЅРёРµРј программ В«Statistica 6.0В», Statsoft (РЎРЁРђ).

РџСЂРё изучении РїРѕРєР°Р·Р°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚елей липидного спектра сыворотки РєСЂРѕРІРё Сѓ подростков РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё СЃ ЛАГ Рё избыточной РњРў Рё Сѓ пациентов СЃ СтАГ Рё РёР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·Р±С‹С‚очной РњРў установлено достоверное снижРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРёРµ содержания О±-РҐРЎ РІ сыворотке РєСЂРѕРІРё (СЂ<0,05), достовРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЂРЅРѕРµ повышение ЛПНП (СЂ<0,05) Рё РљРђ (СЂ<0,05). РЈ пациентов СЃ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё›РђР“ Рё избыточной РњРў выявлено достоверное снижРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРёРµ уровней ЛПВП РїСЂРё сравнении СЃ контрольРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕР№ РіСЂСѓРїРїРѕР№ (СЂ1,1 ммоль/Р») встречалась Сѓ 20% детей Рё РїРѕРґСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЃС‚РєРѕРІ СЃ ЛАГ Рё нормальной РњРў, Сѓ 40% больных ЛАГ Рё РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё избыточной РњРў, Сѓ 30% больных СЃ СтАГ Рё РЅРѕСЂРјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»СЊРЅРѕР№ РњРў, Сѓ 50% пациентов СЃ СтАГ Рё избыточной РњР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёў. РЈСЂРѕРІРЅРё РўР“ РІ сыворотке РєСЂРѕРІРё всех пациентов СЃ РЎС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РђР“ были достоверно выше, чем РІ контрольной РіСЂСѓРїРїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ (СЂ<0,05), Р° также РїРѕ сравнению СЃ пациентами СЃ ЛАГ (СЂ<0,05).

Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё’ последние РіРѕРґС‹ РјРЅРѕРіРёРµ исследователи отмечают СЃРІС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏР·СЊ между повышением СѓСЂРѕРІРЅСЏ гомоцистеина Рё Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С‚еросклерозом. Предполагают, что гомоцистеиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅ ускоряет процесс атеросклероза, активируя РїСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС†РµСЃСЃС‹ окисления ЛПНП Рё пролиферации РіР»Р°РґРєРѕРјС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹С€РµС‡РЅС‹С… клеток. РџРѕ результатам проведеннРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРіРѕ исследования концентрация гомоцистеина Сѓ РґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚ей СЃ РђР“ варьировала РІ диапазоне РѕС‚ 2,4 РґРѕ 13,4 мкмоль/Р» (Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРµРґРёР°РЅР° – 7,21 мкмоль/Р» (РІ РЅРѕСЂРјРµ Сѓ подростков РЅРµ Р±РѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РµРµ 5-6 мкмоль/Р»), интерквартильный интервал – 6,8-10,9 РјРєРјРѕР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊ/Р»). Уровень гомоцистеина РІ контрольной РіСЂСѓРїРїРµ РЅРµ РїС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµРІС‹С€Р°Р» возрастную РЅРѕСЂРјСѓ (медиана – 4,8 мкмоль/Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё», интерквартильный интервал – 3,8-5,3 мкмоль/Р»). УстРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РЅРѕРІР»РµРЅРѕ достоверное повышение СѓСЂРѕРІРЅСЏ РіРѕРјРѕС†РёСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚еина Сѓ подростков СЃРѕ СтАГ Рё ЛАГ, имеющих РёР·Р±С‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚очную РњРў, Р° также Сѓ подростков СЃ СтАГ Рё РЅРѕСЂРјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»СЊРЅРѕР№ РњРў РїРѕ сравнению СЃ контрольной РіСЂСѓРїРїРѕР№. РЈСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІРµРЅСЊ цистеина РІ сыворотке РєСЂРѕРІРё подростков всех клиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёС‡РµСЃРєРёС… РіСЂСѓРїРї также был достоверно повышен РїРѕ СЃСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РІРЅРµРЅРёСЋ СЃ РіСЂСѓРїРїРѕР№ контроля.

Предполагается, что аРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРёРїРѕРЅРµРєС‚РёРЅ обладает антиатерогенным Рё РїСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС‚ивовоспалительным действиями, Р° также СЂРµРіСѓР»РёСЂСѓРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ метаболизм липопротеидов, богатых триглицериРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґР°РјРё. Отмечается тесная отрицательная РєР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЂСЂРµР»СЏС†РёСЏ между концентрацией адипонектинРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё° Рё висцеральным ожирением. РќРёР·РєРёР№ уровень Р°РґРёРїРѕРЅРµРєС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РёРЅР° может явиться РѕРґРЅРѕР№ РёР· причин развития инсулинРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЂРµР·РёСЃС‚ентности. Гипоадипонектинемия считается Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРґРЅРѕР№ РёР· причин развития артериальной гипертензии РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё Рё является ключевым фактором РјРµС‚Р°Р±РѕР»РёС‡РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРєРѕРіРѕ СЃРёРЅРґСЂРѕРјР°. РџРѕ результатам проведенного РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃСЃР»РµРґРѕРІР°РЅРёСЏ Сѓ пациентов СЃ ЛАГ Рё СтАГ, имеющих РёР·Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±С‹С‚очную массу тела, установлено достРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІРµСЂРЅРѕРµ снижение СѓСЂРѕРІРЅСЏ адипонектина РїСЂРё сравнении С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃ контрольной РіСЂСѓРїРїРѕР№, что может СЂР°СЃСЃРјР°С‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРёРІР°С‚СЊСЃСЏ РІ качестве начальных проявлений метРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р±РѕР»РёС‡РµСЃРєРѕРіРѕ СЃРёРЅРґСЂРѕРјР°.

Выводы. Для детей Рё РїРѕРґСЂРѕСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РєРѕРІ СЃ СтАГ Рё ЛАГ РЅР° фоне избыточной РњРў окаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·Р°Р»СЃСЏ характерным вариант дислипидемии, РїСЂРѕСЏРІР»СЏС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЋС‰РёР№СЃСЏ гипоальфахолестеринемией РІ сочетаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёРё СЃ гипертриглицеридемией. Именно этому типу дислипидРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРјРёРё РІ последнее время придают большое значРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРёРµ РІ СЃРІСЏР·Рё СЃ повышением СЂРёСЃРєР° сердечно-СЃРѕСЃСѓРґРёСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ых осложнений. РЈ всех пациентов СЃ СтАГ Рё С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓ пациентов СЃ ЛАГ РЅР° фоне избыточной РњРў РёРјРµРµС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃСЏ тенденция Рє увеличению СѓСЂРѕРІРЅСЏ гомоцистеинРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё° РІ РєСЂРѕРІРё, что является ранним показателем, РїРѕР·РІРѕР»СЏС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЋС‰РёРј диагностировать начальные проявления метРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р±РѕР»РёС‡РµСЃРєРѕРіРѕ СЃРёРЅРґСЂРѕРјР° Рё проводить своевремеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРЅС‹Рµ профилактические мероприятия. Выявленные РёР·РјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРµРЅРёСЏ РІ липидном спектре, снижение уровней Р°РґРёРїРѕРЅРµРєС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РёРЅР°, повышенное содержание гомоцистеина РІ РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё плазме РєСЂРѕРІРё, Сѓ обследованных подростков СЃ РђР“ (Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё›РђР“ Рё СтАГ), имеющих ожирение, можно расценивать как РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё признаки ранних форм атеросклероза Рё РјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚аболического СЃРёРЅРґСЂРѕРјР°, Р° Сѓ подростков СЃ РђР“ Рё РёР·Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±С‹С‚очной массой тела – высокий СЂРёСЃРє развития этРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР№ патологии.

Литература: 1. Беляева Р›.Рњ. АртериальРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹Рµ гипертензии Сѓ детей Рё подростков – РњРёРЅСЃРє: БРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР»РѕСЂСѓСЃ. Наука, 2006. – 162 СЃ. 2. Метаболический СЃРёРЅРґСЂРѕРј Сѓ детРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР№ Рё подростков: доклад IDF РїРѕ согласованию / Рџ. Р—РёРјРјРµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ [Рё РґСЂ.]; РіСЂСѓРїРїР° IDF РїРѕ разработке соглашения // Pediatr. Diabetes. – 2007. – в„– 8. – P РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё. 299–306. 3. Профилактика метаболического СЃРёРЅРґСЂРѕРјР° С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓ детей Рё подростков / Беляева Р›.Рњ., Чижевская И.Р”., РљР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЂРѕР»СЊ РЎ.Рњ., Войтова Р•.Р’. Рё РґСЂ. – Учебно-методическое РїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЃРѕР±РёРµ – РњРёРЅСЃРє, 2009. – 32 СЃ. 4. Cook S., Weitzman M., Auinger P. et al. Prevalence of a metabolic syndrome phenotype in adolescents: findings from the Third National РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. // Arch. Pediatric Adolesc. Med. – 2003. – Vol. 157. – P. 18в€’27. 5. Kavey R-E.W., Daniels S.R., Lauer R.M. et al. American Heart Association РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё Guidelines for primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease beginning in childhood // Circulation. – 2003. – Vol. 107. – P. 1562в€’1566.


Беляева Р›.Рњ., ХрустаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РµРІР° Р•.Рљ., Колупаева Р•.Рђ., Чижевская И.Р”.,

Довнар-Р—Р°РїРѕР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊСЃРєР°СЏ Рћ.Рќ.

Тактика ведения детей с ювенильным

ревРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјР°С‚оидным артритом РЅР° амбулаторно-ПОЛИКЛИРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёќР˜Р§Р•РЎРљРћРј этапе

ГУО «Белорусская РјРµРґРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†РёРЅСЃРєР°СЏ академия последипломного образования»


Р’РІР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРґРµРЅРёРµ. Рљ числу актуальных Рё сложных проблеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёј медицины относят системные заболевания соеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРёРЅРёС‚ельной ткани (РЎР—РЎРў), основным РїСЂРµРґСЃС‚Р°РІРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚елем которых является ювенильный ревматРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРёРґРЅС‹Р№ артрит (ЮРА).

Это заболевание характериРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·СѓРµС‚СЃСЏ большим спектром клинических проявлений Рё вариаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РµР»СЊРЅРѕСЃС‚СЊСЋ течения, поражением РјРЅРѕРіРёС… систеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёј организма, РІ том числе РѕРїРѕСЂРЅРѕ-двигательного Р°РїРїР°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂР°С‚Р°, что часто РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє ранней инвалидности. Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё’РѕРїСЂРѕСЃС‹ реабилитации детей СЃ ЮРА РЅРµРґРѕСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚аточно разработаны.

Актуальность. АктуРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»СЊРЅС‹Рј является РїРѕРёСЃРє новых схем реабилитации РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё Рё РїРѕРґС…РѕРґРѕРІ Рє диспансерному наблюдению РїР°С†РёРµРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚РѕРІ СЃ ЮРА.

^ Материалы, методы Рё обсуждение С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµР·СѓР»СЊС‚атов. Обследовано 30 пациентов СЃ ЮРА РІ РІРѕР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·СЂР°СЃС‚Рµ 6-17 лет (средний возраст 12,94 В± 0,51 лет), РёР· РЅРёС… – 15 маРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»СЊС‡РёРєРѕРІ (средний возраст – 13,2В±0,81 лет) Рё 15 девочек (средРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёР№ возраст – 12,69В±0,6 лет).

Диагноз ЮРА устанавливаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»Рё РЅР° основании критериев РњРљР‘-10 Рё Американской КолРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РµРіРёРё Ревматологов. РџСЂРё включении РІ исследование Сѓ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµС‚ей отмечали выраженность лихорадки, Р»РёРјС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё„аденопатии, утренней скованности, биохимичРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµСЃРєРёРµ Рё иммунологические параметры периферическоРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ РєСЂРѕРІРё, показатели клинического анализа РєСЂРѕРІРё Рё РјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС‡Рё.

Для оценки активности ЮРА нами РёСЃРїРѕР»СЊР·РѕРІР°Р»РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃСЊ интегративные индексы DAS (disease activity score), рекомендованные Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё•РІСЂРѕРїРµР№СЃРєРѕР№ лигой против ревматизма для клинических РёСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃР»РµРґРѕРІР°РЅРёР№ Сѓ больных ревматоидным артритРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРј. РџСЂРё этом учитывались следующие показатеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»Рё: число болезненных РїСЂРё пальпации суставов РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё, число припухших суставов, оценка выраженности Р°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂС‚ралгий, определение функции суставов, Р»Р°Р±РѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂР°С‚РѕСЂРЅРѕРµ исследование острофазовых РїРѕРєР°Р·Р°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚елей (РЎРћР­, РЎР Р‘ Рё РґСЂ.), общая оценка активности забРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР»РµРІР°РЅРёСЏ больным Рё общая оценка активности Р·Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р±РѕР»РµРІР°РЅРёСЏ врачом РїРѕ визуальной аналоговой С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё€РєР°Р»Рµ (Р’РђРЁ). Индекс активности вычислялся РїРѕ форРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјСѓР»Рµ: DAS = 0,56 С… (число болезненных суставов) + 0,28 С… (числРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ припухших суставов) + 0,70 С… ln РЎРћР­ + 0,014 С… (оценка больным состРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЏРЅРёСЏ Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ РїРѕ Р’РђРЁ), РіРґРµ ln – натуральный лРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРіР°СЂРёС„Рј. Р’РђРЁ представляется РІ РІРёРґРµ горизонтальРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕР№ линии длиной 100 РјРј, отражающей спектр интенсивРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕСЃС‚Рё боли, противоположные концы которой С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРѕРѕС‚ветствуют понятиям «нет боли» Рё «боль РЅР°СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚олько сильная, насколько это можно себе РїС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµРґСЃС‚авить». Пациенту необходимо отметить С‚РѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РєСѓ РЅР° данной линии, соответствующую СѓСЂРѕРІРЅСЋ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРіРѕ боли. Соотнесение РІ дальнейшем даннРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР№ точки СЃ миллиметровой разметкой линейки даРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚ цифровое выражение интенсивности боли. РћРїСЂРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРЅРёРє оценки Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ – Child Health Assessment Questionnaire (РЎHAQ) включает 20 РІРѕРїСЂРѕСЃРѕРІ, РѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚носящихся Рє активности пациента РІ повседневнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР№ жизни, сгруппированных РІ 8 шкал РїРѕ 2-3 РІРѕРїСЂРѕСЃР° РІ каждРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР№. Для каждого РІРѕРїСЂРѕСЃР° выбран 4-С… уровневый ответ СЃР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕ счетом РѕС‚ 0 РґРѕ 3, РіРґРµ более высокий счет показываРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµС‚ большие функциональные ограничения: В«0В» в€’ беРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё· труда, В«1В» в€’ СЃ небольшим затруднением, В«2В» в€’ С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃ большим трудом, В«3В» в€’ РЅРµ РјРѕРіСѓ выполнить совсем. Р”Р»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ подсчета индекса РїРѕ каждой шкале выбирается РјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РєСЃРёРјР°Р»СЊРЅС‹Р№ ответ.

Степень локальных РЅР°СЂС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓС€РµРЅРёР№ оценивали путем регистрации числа болРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР·РЅРµРЅРЅС‹С… Рё припухших суставов; наличия боли РІ РїРѕРєРѕРµ, РїС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРё движении, РїСЂРё пальпации – СЃ использованием РІРёР·СѓР°Р»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊРЅРѕР№ аналоговой 100-миллиметровой шкалы; припухлости РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё суставов – РІ баллах.

Для выявления органнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР№ патологии использовались общеклинические метоРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґС‹ исследования, включающие комплекс лабораторРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅС‹С…, функциональных Рё инструментальных РґРёР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РіРЅРѕСЃС‚ических исследований: общий анализ РєСЂРѕРІРё, Р±РёРѕС…РёРјРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµСЃРєРёР№ анализ РєСЂРѕРІРё, общий анализ мочи, анализ РјР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС‡Рё РїРѕ Нечипоренко, анализ мочи РїРѕ Зимницкому, электрРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРєР°СЂРґРёРѕРіСЂР°С„РёСЋ, кардиоинтервалографию, СЂРµРѕСЌРЅС†РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё„алографию, эхокардиографию СЃ допплеркардиографиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР№, рентгенографию органов РіСЂСѓРґРЅРѕР№ клетки, СЃРїРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРѕРіСЂР°С„РёСЋ, Р° также консультации СѓР·РєРёС… специалистов РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё (окулиста, невролога, ЛОР-врача, стоматолога, РїСЂРё Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРµРѕР±С…одимости эндокринолога, дерматолога, РіР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРµС‚РёРєР°).

Результаты лечения Рё реабилитации Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕС†РµРЅРёРІР°Р»Рё РїРѕ педиатрическим критериям Американской РљР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР»Р»РµРіРёРё Ревматологов (снижение РЅР° 30, 50 Рё 70% показателеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё№ субъективной оценки боли Рё болезни РїРѕ РІРёР·СѓР°Р»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊРЅРѕР№ аналоговой шкале (Р’РђРЁ), HAQ, числа активных сустРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РІРѕРІ, суставов СЃ нарушенными функциями Рё РЎР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёћР­), Р° также РїРѕ индексу активности DAS РЅР° основании СѓРєР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р·Р°РЅРёР№ Европейской лиги ревматологов.

Р’ период активнРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕСЃС‚Рё заболевания дети получали лечение РІ СЃС‚Р°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё†РёРѕРЅР°СЂРµ, которое включало базисную Рё СЃРёРјРїС‚РѕРјР°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ическую терапию. РќР° амбулаторном этапе Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРµС‚Рё продолжали получать базисную терапию, наРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·РЅР°С‡РµРЅРЅСѓСЋ РІ стационаре, для РїРѕРґРґРµСЂР¶Р°РЅРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏ длительной ремиссии заболевания. РљСЂРѕРјРµ того, С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃ учетом полученных иммунологических РґР°РЅРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹С… РІ период ремиссии назначались курсами РёРјРјСѓР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕРјРѕРґСѓР»РёСЂСѓСЋС‰РёРµ (РіСЂРѕРїСЂРёРЅРѕСЃРёРЅ, циклоферон, ликопид, деринРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С‚ Рё РґСЂ.) Рё общеукрепляющие препараты. Учитывая Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С‚ерогенную направленность липидного обмена Сѓ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РѕР»СЊС€РёРЅСЃС‚РІР° детей СЃ ЮРА, РЅР° амбулаторноРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёј этапе всем пациентам проводилась коррекция липиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёґРЅС‹С… нарушений РІ РІРёРґРµ диетотерапии, витаминотерапии РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё, Р° также препаратов СЌР№РєРѕРЅРѕР» Рё рыбий жир. Всем пациРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅС‚ам СЃ ЮРА РЅР° амбулаторном этапе РЅР°Р·РЅР°С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡Р°Р»РёСЃСЊ различные схемы реабилитации, которые РІРєР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»СЋС‡Р°Р»Рё физиотерапию, массаж Рё ЛФК. РџСЂРё поражеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёРё суставов СЃ минимальной степенью активности РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё Рё РІ период ремиссии (2-3 раза РІ РіРѕРґ):

1. Пелоидотерапия (РіСЂС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏР·РµР»РµС‡РµРЅРёРµ) – нанесение РЅР° область СЃСѓС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚авов местных аппликаций (иловая РіСЂСЏР·СЊ толщиной 4-6 СЃРј, С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚орфяная в€’ 6-8 СЃРј) или грязевых «перчаток», «сапРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР¶РµРєВ», «носков» в„– 10-15 РЅР° РєСѓСЂСЃ.

2. Теплолечение – РѕР·РѕРєРµСЂРёС‚РѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ерапия или парафинотерапия – салфетно-аппликациРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРЅРЅС‹Р№ метод – в„– 10 РЅР° суставы.

3. Ультразвук (РЈР—) С‡РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµР· РІРѕРґСѓ РІ чередовании СЃ парафиновыми Р°РїРїР»РёРєР°С†РёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏРјРё РЅР° поражённые суставы РїРѕ 10 процедур.

4. ПеМП (РЅРёР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·РєРѕС‡Р°СЃС‚отная магнитотерапия) – в„– 10-15 РЅР° суставы.

5. Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёџСЂРё гипотрофии околосуставных мышц электростиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјСѓР»СЏС†РёСЏ мышц – амплипульстерапия (РЎРњРў) в„– 10.

РџСЂРё СЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р·РІРёС‚РёРё контрактур суставов:

электрофорез СЃ лидазРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕР№ в„– 10-15 РЅР° РєСѓСЂСЃ;

электростимуляция мышц (Р°РјРїР»РёРїСѓР»СЊС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚ерапия) в„– 10-15 РЅР° РєСѓСЂСЃ;

массаж околосуставных РјС‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё€С† после парафинотерапии (салфетно-аппликациоРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРЅС‹Р№ метод) в„– 10-15 РЅР° РєСѓСЂСЃ.

Р’ период ремиссии проводили Р·Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РЅСЏС‚РёРё лечебной гимнастикой 1-2 раза РІ день РІ Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·Р°Р»Рµ или РІ бассейне СЃ постепенным увеличением фиРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё·РёС‡РµСЃРєРѕР№ нагрузки, выполнением РґС‹С…Р°С‚РµР»СЊРЅС‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё… Рё релаксирующих упражнений, С…РѕРґСЊР±Р°, плавание. НаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРё проведен анализ эффективности проводимых лечеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РЅС‹С… Рё реабилитационных мероприятий Сѓ детРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР№ СЃ ЮРА РЅР° амбулаторном этапе РІ течение 2-С… Р»РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚, результаты представлены РІ таблице 1.

Р”РёРЅР°РјРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµСЃРєРѕРµ наблюдение Р·Р° пациентами СЃ СЋРІРµРЅРёР»СЊРЅС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹Рј ревматоидным артритом РІ течение 2 лет показРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°Р»Рѕ значительную эффективность РїСЂРёРјРµРЅСЏРµРјС‹С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё… схем реабилитации: улучшилось качество жизни РїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С†РёРµРЅС‚РѕРІ, увеличилась продолжительность СЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРјРёСЃСЃРёРё заболевания (РЅР° 3-6 месяцев), Сѓ пролечеРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРЅС‹С… нами пациентов частично или полностью РІРѕСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃС‚ановились функции РѕРїРѕСЂРЅРѕ-двигательного аппарата.

Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёџРѕСЃР»Рµ занятий СЃ психотерапевтом Сѓ 90% детей отРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёјРµС‡РµРЅРѕ улучшение эмоционального состояРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРёСЏ, Сѓ 50% в€’ снижение СѓСЂРѕРІРЅСЏ тревожности, Сѓ 46,7% в€’ повышРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРёРµ СѓСЂРѕРІРЅСЏ самооценки. РЈ детей появилась уверенРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕСЃС‚СЊ РІ себе.


Таблица 1

Оценка эффективности С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµР°Р±РёР»РёС‚ации РЅР° амбулаторном этапе

ПоказРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С‚ель

До проведения

реабилитации

После

проведения

С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРµР°Р±РёР»РёС‚ации

Число суставов с экссудацией

1,64В±0,79

0

Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё§РёСЃР»Рѕ болезненных суставов

1,94В±0,94

0,8В±0,31

Число суставРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРІ СЃ нарушением функции

2,34В±1,01

1,04В±0,53

Реактивная С‚СЂРµРІРѕР¶РЅРѕСЃС‚С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊ, РІ баллах

39,35В±1,29

22,68В±1,06

Личностная тревожность, РІ баРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»Р»Р°С…

40,12В±1,49

33,4В±1,49

РЎРћР­, РјРј/С‡

40В±12

14В±2

РЎР Р‘, РјР»/Р»

24В±12

6В±0,5


Таблица 2

РљСЂРёС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ерии оценки эффективности проведенных РєСѓСЂСЃРѕРІ СЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµР°Р±РёР»РёС‚ации

Критерии

Пациенты с ЮРА

Нормализация РєР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё»РёРЅРёРєРѕ-лабораторных показателей

29 (96,7%)

УвеличениРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ продолжительности клинической ремиссии РЅР° 3-6 РјРµСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏС†РµРІ

28 (93,3%)

Снижение потребности РІ медикаментозРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЅРѕР№ терапии (РґРѕР·С‹ Рё кратности)


26 (86,7%)

Достижение СѓСЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ойчивой компенсации СЃРѕ стороны пораженных РѕСЂРіР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РЅРѕРІ

29 (96,7%)

Увеличения амплитуды движения РІ пораженных СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѓСЃС‚авах РЅР° 30-600

20 (66,7%)

Полное восстановление функции РѕРїРѕС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЂРЅРѕ-двигательного аппарата

9 (30%)

Увеличение силы РјС‹С€С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё† РЅР° 30-40%

25 (83,3%)

Повышение физической работоспособности РїР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С†РёРµРЅС‚РѕРІ

30 (100%)

Нормализация РїСЃРёС…Рѕ-эмоционального С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЃРѕСЃС‚РѕСЏРЅРёСЏ

30 (100%)

Улучшение качества жизни

30 (100%)


ЗаключРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµРЅРёРµ. РџРѕ нашим данным, Сѓ детей СЃ ЮРА, получавших Р»РµС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‡РµРЅРёРµ Рё реабилитацию РїРѕ РЅРѕРІРѕР№ схеме, СѓРјРµРЅСЊС€РёР»Р°СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЊ частота обострений заболеваний РІ 2 раза, РєСЂР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°С‚ность госпитализации сократилась РІ 2 разРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°.

Литература: 1. Беляева Р›.Рњ. Сердечно-сосудистыРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёµ заболевания Сѓ детей Рё подростков / Р›.Рњ. Р‘РµР»С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёЏРµРІР°, Р•.Рљ. Хрусталева. – 2-Рµ РёР·Рґ., перераб. Рё РґРѕРї. – РњРёРЅСЃРє: "Р’С РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‹С€СЌР№С€Р°СЏ школа", 2003. – РЎ. 151в€’169. 2. Беляева Р›.Рњ. Болезни сустРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°РІРѕРІ Сѓ детей Рё подростков / Р›.Рњ. Беляева / Изд. 2-Рµ РґР РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРёѕРї. Рё перераб. – РњРёРЅСЃРє, 2006. – 51 СЃ. 3. Беляева Р›.Рњ., ХрусталевРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё° Р•.Рљ., Колупаева Р•.Рђ., Чижевская И.Р”. Лечение Рё реаРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РёР»РёС‚ация детей Рё подростков СЃ системными заРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё±РѕР»РµРІР°РЅРёСЏРјРё соединительной ткани РІ условиях СЃС РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё‚ационара // Медицинская панорама. – 2008. в€’ в„–3. 4. МедицинскРТРАНСПОРТНАЯ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё°СЏ реабилитация: Руководство для врачей / РџРѕРґ ред. Р РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё’.Рђ. Епифанова. – Рњ.: МЕДпресс-информ, 2005. – 328 СЃ. 5. Falcini F., Cimaz R. Juvenile rheumatoid arthritis РўР РђРќРЎРџРћР РўРќРђРЇ РўР РђР’РњРђ РЈ ДЕТЕЙ - Актуальные РІРѕРїСЂРѕСЃС‹ педиатрии Рё С…РёСЂСѓСЂРіРёРё // Curr. Opin. Rheumatol. – 2000. – Vol. 12. – P. 415в€’419.


Богданович З.Н.



rrrrrr-rrrrrr-rrrrrrrrrr-rrrrrrrrrrrr-rrryorr-rrsrssrrr-rrrrrrsryor-rrrsrsrrrrrryosrsrryor-rrsrrrsryosr-rrsrr-srrrrrryosrsrrr.html
rrrrrr-rrrrrrrr-rrrrrrryor-rrryorryo-rrrrrsr-rr-rssryo.html
rrrrrr-rrrrrrrrrr-r-r-rsrrrrr-rrrrrsryorrrrs-rrrrrrryos-srsryoryo.html